Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Η φλεγμονή του δέρματος εμφανίζεται σε διάφορα στάδια: αρχική, προοδευτική, στατική, παλίνδρομη. Μια τέτοια διαίρεση θα βοηθήσει στη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία.
Ενδιαφέρον να γνωρίζεις
Η ψωρίαση είναι μια γενετική ασθένεια. Περίπου το 10% του πληθυσμού έχει χαρακτηριστικές ανωμαλίες του DNA και μόνο το 2% από αυτούς εμφανίζει σημάδια διαταραχής στη λειτουργία του δέρματος.
Η εμφάνιση της παθολογίας προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:
- σοβαρό συναισθηματικό στρες?
- τραυματισμοί?
- κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα?
- μη ισορροπημένη διατροφή?
- μολυσματικές και άλλες ασθένειες·
- ορισμένα φάρμακα?
- ενδοκρινικές παθήσεις;
- προδιάθεση για αλλεργίες?
Λόγω λανθασμένης απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αντιδρά στον επιδερμικό ιστό σαν να ήταν ξένα στοιχεία, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου. Ας δούμε τα στάδια της ψωρίασης, τα συμπτώματά της και τα θεραπευτικά σχήματα.
Αρχικό στάδιο της ψωρίασης
Το πρώτο σημάδι είναι την εμφάνιση ενός σπυριού (βλατίδες). Το σχήμα είναι στρογγυλό, το χρώμα είναι κοκκινωπό ή ροζ. Στα κάτω άκρα, λόγω της αργής ροής του αίματος, μπορεί να εμφανιστούν εκδηλώσεις γαλαζωπής απόχρωσης. Οι βλατιδώδεις σχηματισμοί είναι μικροί, στο μέγεθος μιας κεφαλής καρφίτσας.
Το πρώιμο στάδιο χαρακτηρίζεται πολλές βλατίδες, τα οποία έχουν σαφώς καθορισμένα όρια. Εμφανίζονται επίσης λευκές φολίδες. Διαχωρίζονται εύκολα από την επιφάνεια όταν αγγίζονται. Οι βλατίδες μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα, σχηματίζοντας μεγαλύτερα στοιχεία.
Κατά τη διάρκεια της ύφεσης σε πρώιμο στάδιο, τα εξανθήματα γίνονται ωχρά. Οι πληγείσες περιοχές του δέρματος αποχρωματίζονται μερικώς. Στα παιδιά, αυτό το στάδιο της ψωρίασης συχνά συγχέεται με εκδηλώσεις αλλεργιών ή διάθεσης. Το εξάνθημα μπορεί να συνοδεύεται από έντονο κνησμό. Σημάδια που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της ψωρίασης:
- όταν ξύνεται, η επιφάνεια της πλάκας γίνεται λευκή, μοιάζει με μια θρυμματισμένη σταγόνα στεαρίνης, τα λέπια ξεφλουδίζονται.
- Εάν συνεχίσετε να ξύνετε τον λεκέ και να αφαιρέσετε τα λέπια, θα εμφανιστεί μια γυαλιστερή κόκκινη επιφάνεια.
- Όταν ξύνεται, εμφανίζονται μικρές σταγόνες αίματος.
Προοδευτικό στάδιο της ψωρίασης
Κατά το προοδευτικό στάδιο της ψωρίασης εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Οι βλατίδες γίνονται κόκκινες και συνεχίζουν να καλύπτονται με λευκά λέπια. Ξεφλουδίζονται εύκολα, αποκαλύπτοντας ένα λείο στρώμα κοκκινισμένου δέρματος από κάτω. Όταν καταστραφεί, εμφανίζεται αίμα.
- Κατά τη διάρκεια της έξαρσης, τα βλατιδώδη στοιχεία αναπτύσσονται και συγχωνεύονται. Διαφέρουν σαφώς από τις υγιείς περιοχές του δέρματος.
- Ο κνησμός εντείνεται. Αλλά φεύγει όταν η διαδικασία εισέρχεται στη στατική φάση. Ο επώδυνος και εμμονικός κνησμός παρεμποδίζει τον ύπνο και τις καθημερινές δραστηριότητες. Αν απλώς ξύσετε το κάλυμμα, θα εμφανιστούν τραυματισμοί και νέες πλάκες. Η εμφάνιση νέων πλακών στο σημείο του τραυματισμού είναι το σύνδρομο Koebner. Ο αριθμός των εκδηλώσεων κνησμού αυξάνεται σταδιακά, καλύπτοντας τον κορμό, τα άκρα και το κεφάλι.
- Δεν υπάρχουν λέπια στις άκρες των πλακών. είναι υπεραιμικά, γεγονός που υποδηλώνει τη συνέχιση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Συνέπειες
Η ψωρίαση μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στις αρθρώσεις (ψωριασική αρθρίτιδα). Στη συνέχεια εμφανίζεται έντονος πόνος στις αρθρώσεις και παραμόρφωση εάν η διαδικασία αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Στατικό στάδιο της ψωρίασης
Το κύριο χαρακτηριστικό του σταδίου της ψωρίασης είναι ότι νέα στοιχεία σταματούν να εμφανίζονται. Οι θετικές αλλαγές έρχονται μέσω της κατάλληλης θεραπείας.
Κλινικές εκδηλώσεις:
- ο κνησμός εξαφανίζεται.
- δεν υπάρχουν τραυματισμοί (το σύμπτωμα του Koebner εξαφανίζεται).
- το ξεφλούδισμα μπορεί να αυξηθεί.
Όλα τα σημεία σταματούν να αναπτύσσονται. Εάν κατά το προοδευτικό στάδιο οι πλάκες είχαν περίγραμμα χωρίς λέπια, τότε κατά το στατικό στάδιο ολόκληρη η φλεγμονώδης επιφάνεια του δέρματος θα αποκολληθεί και θα πάρει μια χαρακτηριστική ψωριασική εμφάνιση.
Τα λέπια είναι χαρακτηριστικά του τελευταίου σταδίου της φλεγμονής. Στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, τα λέπια δεν συμβαδίζουν με την προοδευτική ανάπτυξη των πλακών και δεν μπορούν να τα καλύψει πλήρως. Στις μισές περιπτώσεις εμφανίζεται ψευδοατροφική στεφάνη.
Ψευδοατροφική στεφάνη
Μοιάζει με ένα ελαφρύ χείλος γύρω από το στοιχείο, το οποίο έχει μια δομή που θυμίζει τραχύ λεπτό χαρτί, που αποτελείται από μια κεράτινη στοιβάδα και δεν υπερβαίνει τα δύο χιλιοστά σε πλάτος.
Υποχωρητικό στάδιο της ψωρίασης
Με το παλίνδρομο στάδιο της ψωρίασης τελειώνει ο ψωριασικός κύκλος. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα:
- η διαδικασία έξαρσης σταματά, η φλεγμονή εξαφανίζεται.
- οι πλάκες σταδιακά υποχωρούν.
- το ξεφλούδισμα σταματά, τα στοιχεία του εξανθήματος ισοπεδώνονται.
- τα εξανθήματα γίνονται ανοιχτό ροζ και σταδιακά αποχρωματίζονται.
- οι βλατίδες μπορεί να παραμένουν ακόμα στους βραχίονες και τους αγκώνες.
Δεν υπάρχουν ουλές ή ατροφία στις πληγείσες περιοχές. Στο σημείο του εξανθήματος μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή υπερμελάγχρωση ή περιοχές που δεν έχουν χρωστική ουσία.
Η ύφεση εμφανίζεται μετά από σύνθετη θεραπεία. Η περίοδος ανακούφισης ποικίλλει από άτομο σε άτομο.. Η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια σε λανθάνουσα μορφή. Οι παροξύνσεις εμφανίζονται πιο συχνά το χειμώνα, με μοναδικές εξαιρέσεις μερικές μορφές ψωρίασης.
Θεραπεία της ψωρίασης σε διάφορα στάδια
Η θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή ψωρίασης αποτελείται από γενική και τοπική θεραπεία, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και διατροφικές προσαρμογές. Σε πρώιμο στάδιο της θεραπείας είναι απαραίτητο:
- εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες.
- ακολουθήστε αυστηρά μια θεραπευτική δίαιτα.
- χρησιμοποιήστε αλοιφές που περιέχουν βιταμίνη A, D3, ορμόνες.
- χρησιμοποιήστε συστηματικά και ηρεμιστικά φάρμακα.
- υποβάλλονται σε θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία.
Εάν οι πλάκες βρίσκονται στο κεφάλι, ο γιατρός συνταγογραφεί σαμπουάν με βάση την πίσσα, τον ψευδάργυρο και το θειούχο σελήνιο.
Όλα τα προϊόντα πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων (ειδικά με πίσσα) μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος. Τα προϊόντα πρέπει να αλλάζονται κάθε 7 ημέρες.
Θεραπεία της ψωρίασης σε πρώιμο στάδιο
Η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών μέτρων σε πρώιμο στάδιο εξαρτάται από το πότε ο ασθενής ήρθε στον γιατρό και άρχισε τη θεραπεία.
Η έγκαιρη θεραπεία στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθά στην πρόληψη της χρόνιας νόσου.
Οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση αλοιφής σαλικυλικού οξέος. Αυτό είναι ένα αντιφλεγμονώδες και αντιμικροβιακό φάρμακο που έχει ευεργετική επίδραση στις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Χρησιμοποιώντας το κερατολυτικό αποτέλεσμα, η αλοιφή θα καθαρίσει την πλάκα από τα κερατινοποιημένα μέρη του περιβλήματος.Η αλοιφή ναφθαλίνης θα βοηθήσει στην ανακούφιση από τον κνησμό.
Συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- με βάση την πίσσα?
- με βάση στερεό λάδι?
- με βάση το πετρέλαιο.
Πριν από λίγο καιρό εμφανίστηκαν σταγόνες και λάδι για την ψωρίαση. Το προϊόν μπορεί να καταπραΰνει το δέρμα, να το ενυδατώσει, να αποτρέψει την ξήρανση του δέρματος και να ανακουφίσει το πρήξιμο. Το φάρμακο περιέχει ουβικινόνη, βήτα-καροτίνη, λίπος κάστορα, πρόπολη, λάδι κολοκύθας και άλλα συστατικά, με τη βοήθεια των οποίων ο αριθμός των πλακών μειώνεται, υπάρχουν λιγότερες από αυτές και το δέρμα ενυδατώνεται καλύτερα. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και αφού συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
Θεραπεία της ψωρίασης σε προοδευτικό στάδιο
Η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική και προσεκτική. Η κλινική εικόνα είναι αρκετά σοβαρή. Η θεραπεία πρέπει να εμπιστεύεται μόνο σε ειδικούς. Οι ασθενείς βοηθούνται με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση ειδικών φαρμάκων. Τα ροφητικά βοηθούν στην απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα.
Οι εκδηλώσεις ανακουφίζονται με αλοιφή με σαλικυλικό οξύ και μαλακτικά γαλακτώματα. Ενυδατώνουν και εξαλείφουν τη φλεγμονή. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που περιέχουν πίσσα ή άλλα ερεθιστικά συστατικά.
Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (θεραπεία PUVA, υπεριώδης ακτινοβολία, λουτρά παραφίνης) πραγματοποιούνται καλύτερα κατά την περίοδο μείωσης της φλεγμονής. Τα κορτικοστεροειδή και τα κυτταροστατικά συνταγογραφούνται μόνο όταν οι διαδικασίες είναι ιδιαίτερα περίπλοκες.
Συνταγογραφήστε αντιισταμινικά (μειώνουν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης), ηρεμιστικά (ηρεμιστικά), αντιφλεγμονώδη, κερατολυτικά (μαλακτικά), διουρητικά (ανακουφίζουν από το πρήξιμο, απομακρύνουν τις τοξίνες).
Θεραπεία της ψωρίασης στο στατικό στάδιο
Ο ασθενής χρειάζεται μια ελαφρά προσαρμογή της θεραπείας. Συνήθως συνταγογραφούνται σαμπουάν με πίσσα, γαλακτώματα με λάδι και καλσιποτριόλη. Η συστηματική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ασθένεια επηρεάζει μεγάλες περιοχές του δέρματος. Οι τεχνικές υπεριώδους ακτινοβολίας και PUVA χρησιμοποιούνται ευρέως.
Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, συνταγογραφούνται ορισμένοι κυτταροστατικοί παράγοντες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής συνταγογραφείται ένα ανοσοκατασταλτικό, ένα κυτταροστατικό.
Θεραπεία της ψωρίασης σε παλίνδρομο στάδιο
Η θεραπεία στο τελευταίο στάδιο της ψωρίασης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και προσαρμοσμένη από ειδικό. Η θεραπεία σταδιακά ακυρώνεται και αντικαθίσταται από προληπτικά μέτρα. Η θεραπεία σε όλα τα στάδια πραγματοποιείται προσεκτικά. σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταστραφεί το εξάνθημα.
Ιδιαίτερη σημασία έχει η τήρηση αυστηρής δίαιτας και η διόρθωση του τρόπου ζωής. Το άγχος μπορεί να είναι ένας ισχυρός προκλητικός παράγοντας, επιδεινώνοντας σημαντικά την κατάσταση κατά την έναρξη της νόσου.
Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία, τα εξανθήματα στα χέρια μπορούν να αντιμετωπιστούν με λουτρά με θαλασσινό αλάτι ή με ανάμειξη βρεφικής κρέμας με σκόνη κορδονιού και λίπανση των πλακών με αυτό το μείγμα.
Πρόσθετες θεραπείες
Ένας ασθενής με ψωρίαση έχει ανεπάρκεια βιταμινών, οι οποίες επηρεάζουν τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών και έχουν καθαριστική, ηρεμιστική και επανορθωτική δράση του αίματος.
Το σύμπλεγμα βιταμινών πρέπει να περιέχει βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ, βιταμίνη Α, φολικό οξύ και άλλα. Συνταγογραφούνται από το στόμα, ενδομυϊκά, καθώς και σε σταγονόμετρο.
Η διαίρεση της παθολογίας σε διάφορα στάδια είναι ένα μέτρο υπό όρους που βοηθά τους ειδικούς να προσδιορίσουν σωστά ένα ή άλλο στάδιο, διευκολύνει τη διάγνωση και τη θεραπεία. Είναι αδύνατο να απαλλαγείτε εντελώς από την ψωρίαση, αλλά εάν τηρηθούν όλοι οι κανόνες περίπλοκης θεραπείας, με συστηματικά προληπτικά μέτρα, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει κρυφά για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην εμποδίσει ένα άτομο να ζήσει μια πλήρη ζωή.